نوع مدرک: | متون چاپی |
سرشناسه | محمدیاری باولکی ، مریم، نویسنده |
ردهبندی کنگره : | BIO microb 16 1400 |
عنوان : | بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت به آنتی بیوتیک های کارباپنم در سویه های کلبسیلا پنومونیه |
عنوان موازی : | Evaluation of Phenotypic and Genotypic Resistant to Carbapenem Antibiotics in Klebsiella pneumoniae strains |
ناشر: | دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان |
سال نشر : | 1400 |
صفحه شمار: | 97ص |
شابک/شاپا | 24358 |
یادداشت | پایان نامه کارشناسی ارشد: میکروبیولوژی گرایش میکروب های بیماری زا |
شناسه افزوده : | شکری ، داریوش، استاد راهنما قاسمی ، مهدی، استاد راهنما رستم زاد ، آرمان، استاد مشاور |
توصیفگرها | کلبسیلا پنومونیه آنتی بیوتیک های کارباپنم blaOXA-23 blaGES blaIMIy Klebsiella pneumoniae carbapenem antibiotics blaGES blaOXA-23 blaIMI |
چکیده : | هدف: کلبسیلا پنومونیه یکی از اعضای خانواده انتروباکتریاسه است که باعث ایجاد عفونت¬های بیمارستانی می¬شود. مقاومت ضد میکروبی در باکتر¬ی¬های بیماری¬زا چالشی است که تداوم آن با افزایش خطر شکست درمان و عفونت¬های حاد همراه است. یکی از رایج¬ترین مکانیسم مقاومت در برابر آنتی¬بیوتیک¬ها، تولید کارباپنماز است که ژن¬های آن¬ها اغلب بر روی عناصر ژنتیکی متحرک مانند پلاسمید¬ها و ترنسپوزون¬ها قرار دارند. بنابراین با توجه به اهمیت مقاومت آنتی¬بیوتیکی، هدف از این مطالعه بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت به آنتی¬بیوتیک¬های کارباپنم در سویه¬های کلبسیلا پنومونیه است.
روش: در پژوهش حاضر تعداد 50 ایزوله کلبسیلا پنومونیه در شهر اصفهان و 45 ایزوله در شهر ایلام جمع-آوری و مورد بررسی قرار گرفت. بعد از شناسایی کلبسیلا پنومونیه از طریق تست¬های باکتری¬شناسی و بیوشیمیایی، تست حساسیت آنتی¬بیوتیکی در برابر 12 آنتی¬بیوتیک به روش دیسک دیفیوژن و بر اساس پروتکل 2021 CLSI انجام شد. سپس تولید کارباپنماز¬ها با روش فنوتیپی دیسک ترکیبی (mCIM و eCIM) مورد بررسی قرارگرفت. همچنین حضور ژن¬های blaOXA-23، blaGES و blaIMI با استفاده از پرایمر¬های اختصاصی به روش PCR مورد بررسی قرار گرفت.
یافته¬ها: از مجموع 95 نمونه بالینی کلبسیلا پنومونیه جمع¬آوری شده، 36/47 درصد نمونه¬ها مربوط به بیماران زن و 63/52 درصد آن¬ها مربوط به بیماران مرد بود. آنتی¬بیوتیک¬های سفوتاکسیم (21/64 درصد مقاومت) و کولیستین (31/6 درصد مقاومت) به ترتیب بیشترین و کم¬ترین میزان مقاومت را داشتند. نتایج حاصل از تست فنوتیپی دیسک ترکیبی (mCIM و eCIM) نشان داد که تعداد 27 ایزوله (41/79 درصد) از کل نمونه¬های مقاوم به کارباپنم، کارباپنماز مثبت است که از این تعداد، 14 ایزوله (85/51 درصد) دارای ژن blaOXA-23 و 9 ایزوله (33/33 درصد) دارای ژن blaGES بودند. ژن blaIMI در هیچ کدام از ایزوله¬ها مشاهده نشد.
نتیجه¬گیری: براساس نتایج، مؤثر¬ترین آنتی¬بیوتیک بر علیه سویه¬های کلبسیلا پنومونیه کولیستین (31/6 درصد مقاومت) است که کم¬ترین میزان مقاومت را دارد. با توجه به شیوع بالای ژن¬های blaOXA-23 و blaGES و ایجاد مقاومت بالا در کلبسیلا پنومونیه می¬توان با شناسایی این ژن¬ها تا حدی از انتقال این ژن¬ها و ایجاد مقاومت¬های آنتی¬بیوتیکی جلوگیری نمود. هچنین نتایج بدست آمده از این مطالعه بر ضرورت انجام روش¬های فنوتیپی و مولکولی تاکید می¬کند |
لینک ثابت رکورد: | ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13433 |
زبان مدرک : | فارسی |