بررسی فراوانی انتروباکتریاسههای مقاوم به نیتروفورانتوئین و فسفومایسین و ژنهای مرتبط جدا شده از عفونت ادراری کسب شده از جامعه شهر اصفهان در سال 1400 (1400) / زمانی سودرجانی ، زهرا، نویسنده
نوع مدرک: متون چاپی سرشناسه زمانی سودرجانی ، زهرا، نویسنده ردهبندی کنگره : BIO microb 22 عنوان : بررسی فراوانی انتروباکتریاسههای مقاوم به نیتروفورانتوئین و فسفومایسین و ژنهای مرتبط جدا شده از عفونت ادراری کسب شده از جامعه شهر اصفهان در سال 1400 عنوان موازی : Prevalence of Enterobacteriaceae resistant to Nitrofurantoin, Phosphomycin and related genes isolated from urinary tract infections acquired from Isfahan community in 1400 ناشر: دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان سال نشر : 1400 صفحه شمار: 57ص شابک/شاپا 24367 یادداشت پایان نامه کارشناسی ارشد :رشته میکروبیولوژی گرایش میکروبهای بیماریزا شناسه افزوده : رستمی ، سودابه، استاد راهنما
قاسمی ، مهدی، استاد راهنماتوصیفگرها انتروباکتریاسه، عفونت ادراری، مقاومت آنتیبیوتیکی، نیتروفورانتوئین، فسفومایسین Enterobacteriaceae, Urinary tract Infection, Antibiotic Resistance, Nitrofurantoin Phosphomycin چکیده : عفونت ادراری شایعترین عفونت در جمعیت بزرگسال در بسیاری از نقاط جهان است. شایعترین عوامل باکتریال عفونت دستگاه ادراری باکتریهای خانواده انتروباکتریاسه نظیر اشرشیاکلی و کلبسیلاپنومونیه هستند. افزایش تدریجی باکتریهای تولید کننده بتالاکتامازهای وسیعالطیف، سالهاست منجر به ارزیابی مجدد آنتیبیوتیک درمانی برای این عفونتها شده است و استفاده از دو آنتیبیوتیک قدیمی نیتروفورانتوئین و فسفومایسین برای درمان عفونتهای ناشی از انتروباکتریاسههای تولید کننده بتالاکتامازهای وسیعالطیف بررسی می شود. در این مطالعه میزان شیوع مقاومت به نیتروفورانتوئین و فسفومایسین در سویههای مختلف خانواده انتروباکتریاسه جدا شده از چند آزمایشگاه تشخیص طبی در سطح شهر اصفهان مورد بررسی قرار گرفت. از بین دویست و چهل و چهار سویه خانواده انتروباکتریاسه، هجده سویه مقاوم به این دو آنتی بیوتیک بررسی و جمعآوری شد. باکتریها با استفاده از تست های بیوشیمیایی مختلف شناسایی و تست حساسیت میکروبی به آنتیبیوتیکهای مختلف براساس استانداردهای موجود با روش انتشار از دیسک و در مورد آنتیبیوتیک نیتروفورانتوئین و فسفومایسین با روش تعیین کمترین غلظت مهاری (MIC) به انجام رسید و نتایج به دستآمده توسط نرم افزار بهداشت جهانی (WHOnet) تجزیه و تحلیل گردید. ژنهای مقاومت به نیتروفورانتوئین شامل oqxA و oqxB و ژنهای مقاومت به فسفومایسین شامل FosA، FosA3 و FosC2 به روش PCR در ایزولههای مقاوم بررسی شد. فروانی مقاومت به نیتروفورانتوئین و فسفومایسین با روش دیسک دیفیوژن آگار به ترتیب 4 و 9/4 درصد به دست آمد. میزان مقاومت در برابر سایر آنتی بیوتیکها با روش دیسک دیفیوژن آگار به شرح زیر بود: آمپیسیلین 2/83 درصد و سفازولین 6/38 درصد و سفتازیدیم 1/33 درصد و سفتریاکسون 37 درصد و سفوتاکسیم 8/30 درصد و سیپروفلوکساسین 21 درصد و جنتامایسین 4/25 درصد و ایمیپنم 5/38 درصد و تریمتوپریم سولفومتوکسازول 9/41 درصد. همچنین در مطالعه حاضر ژنهای oqxA، oqxB و FosA، FosA3 و FosC2 در ایزولهها ردیابی نشدند. نیتروفورانتوئین و فسفومایسین دو آنتیبیوتیک قدیمی موثر برای مقابله با عفونتهای ایجاد شده توسط ایزولههای انتروباکتریاسه میباشد و مقاومت جزئی مشاهده شده در برخی ایزولهها به واسطه پلاسمید صورت میپذیرد. مقاومت مشاهده شده نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها بسیار بیشتر از نیتروفورانتوئین و فسفومایسین بود که یک مسئله جدی است لینک ثابت رکورد: ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13442 زبان مدرک : فارسی
شماره ثبت شماره بازیابی نام عام مواد محل نگهداری بخش وضعیت ثبت وضعیت امانت 24367 BIO microb 22 پایاننامه دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی مرکزی اسناد مرجع غیر قابل امانت بررسی فراوانی انتروکوکوسهای مقاوم به ونکومایسین و ژنهای مرتبط در بدو ورود بیماران به بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان الزهرا در سال 1400 (1401) / جهان گرد ، فرناز، نویسنده
نوع مدرک: متون چاپی سرشناسه جهان گرد ، فرناز، نویسنده ردهبندی کنگره : BIO microb 32 عنوان : بررسی فراوانی انتروکوکوسهای مقاوم به ونکومایسین و ژنهای مرتبط در بدو ورود بیماران به بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان الزهرا در سال 1400 عنوان موازی : Prevalence of vancomycin-resistant enterococci and related genes at the beginning of patients' admission to the intensive care unit of Al-Zahra Hospital in 1400 ناشر: دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان سال نشر : 1401 صفحه شمار: 64ص شابک/شاپا 24590 یادداشت پایان نامه کارشناسی ارشد: رشته میکروبیولوژی گرایش میکروبهای بیماریزا شناسه افزوده : رستمی ، سودابه، استاد راهنما
قاسمی ، سید مهدی، استاد راهنماتوصیفگرها انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین (VRE)، رکتوم، بخش مراقبت ویژه Vancomycin-resistant enterococcus (VRE), rectal, intensive care unit. چکیده : مقدمه: انتروکوکوسها از جمله شایعترین عوامل عفونتهای بیمارستانی، به ویژه در بخشهای مراقبتهای ویژه هستند. انتروکوکوس فاسیوم و انتروکوکوس فکالیس مقاوم به ونکومایسین از علل شایع عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی هستند. این مطالعه به هدف بررسی فراوانی انتروکوکوسهای مقاوم به ونکومایسین و ژنهای مرتبط در بدو ورود بیماران به بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان الزهرا در سال 1400 انجام شد.
روشها: این مطالعه در طی سه ماه (از شهریور تا آبان ماه 1400) با مراجعه به بخشهای مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا (س) شهر اصفهان انجام شد. 150 نمونه سواپ رکتال از بیماران بستری در سه بخش مراقبت ویژه جمعآوری گردید. نمونهها از نظر وجود انتروکوکوس با انجام تستهای بیوشیمیایی، رنگآمیزی و ایجاد کلونیهای سیاه رنگ روی بایل اسکولین آزید تایید شدند. تست حساسیت آنتیبیوتیک برای تشخیص مقاومت انجام گرفت. در نهایت، حضور ژنهای vanA وvanB با تکنیک PCR Multiplex مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: شیوع انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین 1/36 درصد بود. طبق نتایج به دست آمده بیشترین گونه جدا شده انتروکوکوس فکالیس8/11 درصد بود. انتروکوکوس فاسیوم 7/9 درصد˛ فنوتیپ vanA 6/7 درصد، vanA&B 9/4 درصد و vanB 0 درصد بود. بین ناقلینVRE و مصرف آنتیبیوتیک، قبل از ورود به بخشهای مراقبت ویژه ارتباط معناداری با کلونیزاسیون آنها با انتروکوکوسهای مقاوم به ونکومایسین داشت (p-value=0.016). بین کلونیزاسیونVRE و بیماریهای زمینهای مثل دیابت، فشار خون، بیماریهای قلبی ارتباط معناداری با کلونیزاسیون انتروکوکوس در بیماران بستری در ICUمشاهده شد.
نتیجهگیری کلی:
از آنجایی که انتروکوکوسها به صورت ذاتی و اکتسابی به طیف وسیعی از آنتیبیوتیکها مقاوم هستند، با توجه به شیوع بالای انتروکوکوس مقاوم به ونکومایسین در بیماران بستری شده انجام تست آنتیبیوگرام قبل از تجویز ضروری میباشدلینک ثابت رکورد: ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13665 زبان مدرک : فارسی
شماره ثبت شماره بازیابی نام عام مواد محل نگهداری بخش وضعیت ثبت وضعیت امانت 24590 BIO microb 32 پایاننامه دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی مرکزی اسناد مرجع غیر قابل امانت بررسی فراوانی نسبی باسیل های گرم منفی حامل بتالاکتامازهای وسیع الطیف ESBLsکلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا درسال 1400به وسیله روش های فنوتیپی ومولکولی (1401) / قاسمی ورنامخواستی ، زهرا، نویسنده
نوع مدرک: متون چاپی سرشناسه قاسمی ورنامخواستی ، زهرا، نویسنده ردهبندی کنگره : BIO microb 30 عنوان : بررسی فراوانی نسبی باسیل های گرم منفی حامل بتالاکتامازهای وسیع الطیف ESBLsکلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا درسال 1400به وسیله روش های فنوتیپی ومولکولی عنوان موازی : Evaluation of the relative frequency of extended - spectrum beta - lactamase(ESBL)- producing gram - negative bacilli colonization at the intensive care unit admission in Alzahra Hospital in 1400 by phenotypic and molecular methods ناشر: دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان سال نشر : 1401 صفحه شمار: 63ص شابک/شاپا 24587 یادداشت پایان نامه کارشناسی ارشد: رشته میکروبیولوژی گرایش میکروب های بیماریزا شناسه افزوده : رستمی ، سودابه، استاد راهنما
قاسمی ، سید مهدی، استاد راهنماتوصیفگرها باسیل گرم¬منفی ،بتالاکتامازهای وسیع¬الطیف ،کلونیزاسیون، مراقبت¬های ویژه ،شیوع Extended spectrum beta lactamase, Colonization , Intensive care , Prevalence , Gram -negative bacilli چکیده : زمینه و هدف : سال¬هاست که افزایش مقاومت میکروبی در بیمارستان ها در ایران وجهان به یک مشکل اساسی تبدیل شده است.شایع ترین عوامل باکتریال افزایش مقاومت میکروبی باسیل¬های گرم منفی از جمله خانواده انتروباکتریاسه نظیر اشیریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه هستند. افزایش تدریجی باکتری های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع¬الطیف،سال¬هاست منجر به ارزیابی مجدد آنتی بیوتیک های درمانی برای عفونت¬های ناشی از این خانواده در بیماران بستری در بخش¬های مختلف بیمارستان واز همه مهمتر بخش مراقبت های ویژه بیمارستان¬¬ها شده¬است.
روش بررسی : در این مطالعه ما به بررسی فراوانی باسیل های گرم منفی حامل بتالاکتامازهای وسیع¬الطیف در بین 150بیمار بستری در بدو ورود به بخش مراقبت های ویژه بیمارستان الزهرا اصفهان می¬پردازیم. که از بین 150 نمونه ،146 نمونه معیار ورود به این مطالعه را داشتند که 82نمونه به سفوکسیتیم مقاومت داشتند، شناسایی شد. باکتری ها با استفاده از تست¬های بیوشیمیایی مختلف شناسایی شد وتست حساسیت میکروبی با آنتی¬بیوتیک های مختلف بر اساس استانداردهای موجود با روش انتشار از دیسک دیفیوژن انجام گرفت ونتایج به دست آمده به وسیله نرم افزار (SPSS)تجزیه وتحلیل ژن¬های shv،tem ،ctx ،ges، per، veb به وسیله روش PCR در ایزوله¬های مقاوم بررسی شد.
یافته¬ها : فراوانی ژن¬های shv،tem ،ctx ،ges، per،veb به ترتیب 33.1 %، 5.9% ،66.1% ،0% ، 0% ،2.5 % به دست آمد.که از این بین تعداد بیشتری از سویه¬های مورد مطالعه به ctx مقاومت داشته¬اند.
نتیجه¬ گیری : این بررسی شیوع بالای مقاومت چند دارویی را در ایزوله¬های کلینیکی خانواده انتروباکتریاسه را نشان داد و از آنجایی که در این بررسی ما به بررسی ESBLها نیز پرداختیم و نتیجه قابل توجهی به دست آمد. بهتر است که بیماران قبل از ورود به ICU از این نظر با روش نوین Screening بررسی شده و بعدا وارد بخش مراقبت¬های ویژه بیمارستان شوندلینک ثابت رکورد: ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13662 زبان مدرک : فارسی
شماره ثبت شماره بازیابی نام عام مواد محل نگهداری بخش وضعیت ثبت وضعیت امانت 24587 BIO microb 30 پایاننامه دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی مرکزی اسناد مرجع غیر قابل امانت بررسی فراوانی نسبی باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم کلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستان الزهراء در سال 1400 بوسیله روش¬های فنوتیپی و مولکولی (1401) / القاصی ، زینب، نویسنده
نوع مدرک: متون چاپی سرشناسه القاصی ، زینب، نویسنده ردهبندی کنگره : BIO microb 34 عنوان : بررسی فراوانی نسبی باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم کلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستان الزهراء در سال 1400 بوسیله روش¬های فنوتیپی و مولکولی عنوان موازی : Evaluation Of Relative Frequency Of Carbapenem-Resistant Gram Negative Bacilli Colonization At The Intensive Care Unit Admission In Alzahra Hospital 2021 (By phenotypic And Molecular Methods) ناشر: دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان سال نشر : 1401 صفحه شمار: 114ص شابک/شاپا 24592 یادداشت پایان نامه کارشناسی ارشد: رشته میکروبیولوژی گرایش میکروب¬های بیماری¬زا شناسه افزوده : رستمی ، سودابه، استاد راهنما
قاسمی ، سید مهدی، استاد راهنما
عباسی ، سعید، استاد مشاورتوصیفگرها باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم، کلونیزاسیون، بخش مراقبت ویژه، ژن¬های کارباپنماز Carbapenem-resistant gram-negative bacilli, colonization, Intensive Care Unit, Carbapenemase genes چکیده : هدف تحقیق: کلونیزاسیون باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم (CR-GNBs) می¬تواند به عنوان یک عامل خطر مهم برای انتقال این عفونت¬های بیمارستانی در بخش¬های مراقبت ویژه (ICUs) باشد. از اهداف این مطالعه ارزیابی فراوانی و تعیین خصوصیات فنوتیپی و ژنوتیپی CR-GNBs کلونیزه کننده بیماران ICUs بیمارستان الزهرا اصفهان بود.
روش تحقیق: در مجموع 146 سواب رکتوم برای جداسازی CR-GNBs جمع¬آوری و با استفاده از محیط¬های انتخابی، افتراقی و تست¬های بیوشیمیایی شناسایی شد. تست حساسیت ضد میکروبی به روش انتشار دیسک برای تمامی ایزوله¬های CR-GNBs بر اساس دستورالعمل CLSI انجام شد. برای مقاومت به مروپنم CR-GNBs در محیط آگار (مک¬کانکی آگار حاوی مروپنم با غلظت 1 میکروگرم در میلی-لیتر) غربالگری شدند. ایزوله¬های مقاوم به مروپنم با روش میکرودایلوشن براث تایید شدند. PCR برای تشخیص کارباپنماز (blaKPC, blaIMP, blaVIM, blaNDM, blaSPM, blaOXA-48) انجام شد.
یافته¬ها: فراوانی CR-GNBs کلونیزه کننده در بیماران مورد مطالعه 6/24% بود. بطور کلی، 118 ایزوله باسیل گرم منفی شناسایی شد که 36 ایزوله به کارباپنم مقاومت نشان دادند. مروپنم با حساسیت 7/29 % مؤثرترین عامل ضد میکروبی بود. همچنین 1/88 % از ایزوله¬ها به تری¬متوپریم- سولفومتاکسازول مقاوم بودند. اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه شایع¬ترین باکتری کلونیزه کننده بودند. متداولترین کارباپنماز شناساییشده ژنهای blaOXA-48، blaNDM و blaSPM بودند. نه ایزولهCR-GNBs ، ژن blaNDM و blaOXA-48 را هم¬زمان داشتند. همچنین، دو ایزوله CR-GNBs، ژن blaSPM، blaNDM و blaOXA-48 را هم¬زمان داشتند. ما blaKPC، blaIMP یا blaVIM را شناسایی نکردیم. بین درمان با لووفلوکساسین، سفکسیم، لینوزولید و ابتلا به کووید-19 در بیماران کلونیزه با CR-GNBs که در بخش ICUs بستری شده بودند، ارتباط معنی داری وجود داشت (02/0= P).
نتیجه¬گیری: در مطالعه ما، فراوانی کلونیزاسیون CR-GNBs بالا بود و ظهور ژنهای کارباپنماز در بین بیماران هشداردهنده است. اجرای اقدامات پیشگیرانه کافی مانند نظارت فعال برای کنترل گسترش CR-GNBs در مراکز درمانی در همه¬گیری کووید-19 ضروری استلینک ثابت رکورد: ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13667 زبان مدرک : فارسی
شماره ثبت شماره بازیابی نام عام مواد محل نگهداری بخش وضعیت ثبت وضعیت امانت 24592 BIO microb 34 پایاننامه دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی مرکزی اسناد مرجع غیر قابل امانت