| نوع مدرک: | متون چاپی |
| سرشناسه | القاصی ، زینب، نویسنده |
| رده‌بندی کنگره : | BIO microb 34 |
| عنوان : | بررسی فراوانی نسبی باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم کلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستان الزهراء در سال 1400 بوسیله روش¬های فنوتیپی و مولکولی |
| عنوان موازی : | Evaluation Of Relative Frequency Of Carbapenem-Resistant Gram Negative Bacilli Colonization At The Intensive Care Unit Admission In Alzahra Hospital 2021 (By phenotypic And Molecular Methods) |
| ناشر: | دانشگاه شهید اشرفی اصفهانی: اصفهان |
| سال نشر : | 1401 |
| صفحه شمار: | 114ص |
| شابک/شاپا | 24592 |
| یادداشت | پایان نامه کارشناسی ارشد: رشته میکروبیولوژی گرایش میکروب¬های بیماری¬زا |
| شناسه افزوده : | رستمی ، سودابه، استاد راهنما قاسمی ، سید مهدی، استاد راهنما عباسی ، سعید، استاد مشاور |
| توصیفگرها | باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم، کلونیزاسیون، بخش مراقبت ویژه، ژن¬های کارباپنماز Carbapenem-resistant gram-negative bacilli, colonization, Intensive Care Unit, Carbapenemase genes |
| چکیده : | هدف تحقیق: کلونیزاسیون باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم (CR-GNBs) می¬تواند به عنوان یک عامل خطر مهم برای انتقال این عفونت¬های بیمارستانی در بخش¬های مراقبت ویژه (ICUs) باشد. از اهداف این مطالعه ارزیابی فراوانی و تعیین خصوصیات فنوتیپی و ژنوتیپی CR-GNBs کلونیزه کننده بیماران ICUs بیمارستان الزهرا اصفهان بود.
روش تحقیق: در مجموع 146 سواب رکتوم برای جداسازی CR-GNBs جمع¬آوری و با استفاده از محیط¬های انتخابی، افتراقی و تست¬های بیوشیمیایی شناسایی شد. تست حساسیت ضد میکروبی به روش انتشار دیسک برای تمامی ایزوله¬های CR-GNBs بر اساس دستورالعمل CLSI انجام شد. برای مقاومت به مروپنم CR-GNBs در محیط آگار (مک¬کانکی آگار حاوی مروپنم با غلظت 1 میکروگرم در میلی-لیتر) غربالگری شدند. ایزوله¬های مقاوم به مروپنم با روش میکرودایلوشن براث تایید شدند. PCR برای تشخیص کارباپنماز (blaKPC, blaIMP, blaVIM, blaNDM, blaSPM, blaOXA-48) انجام شد.
یافته¬ها: فراوانی CR-GNBs کلونیزه کننده در بیماران مورد مطالعه 6/24% بود. بطور کلی، 118 ایزوله باسیل گرم منفی شناسایی شد که 36 ایزوله به کارباپنم مقاومت نشان دادند. مروپنم با حساسیت 7/29 % مؤثرترین عامل ضد میکروبی بود. همچنین 1/88 % از ایزوله¬ها به تری¬متوپریم- سولفومتاکسازول مقاوم بودند. اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه شایع¬ترین باکتری کلونیزه کننده بودند. متداول‌ترین کارباپنماز شناسایی‌شده ژن‌های blaOXA-48، blaNDM و blaSPM بودند. نه ایزولهCR-GNBs ، ژن blaNDM و blaOXA-48 را هم¬زمان داشتند. همچنین، دو ایزوله CR-GNBs، ژن blaSPM، blaNDM و blaOXA-48 را هم¬زمان داشتند. ما blaKPC، blaIMP یا blaVIM را شناسایی نکردیم. بین درمان با لووفلوکساسین، سفکسیم، لینوزولید و ابتلا به کووید-19 در بیماران کلونیزه با CR-GNBs که در بخش ICUs بستری شده بودند، ارتباط معنی داری وجود داشت (02/0= P).
نتیجه¬گیری: در مطالعه ما، فراوانی کلونیزاسیون CR-GNBs بالا بود و ظهور ژن‌های کارباپنماز در بین بیماران هشداردهنده است. اجرای اقدامات پیشگیرانه کافی مانند نظارت فعال برای کنترل گسترش CR-GNBs در مراکز درمانی در همه¬گیری کووید-19 ضروری است |
| لینک ثابت رکورد: | ../opac/index.php?lvl=record_display&id=13667 |
| زبان مدرک : | فارسی |
بررسی فراوانی نسبی باسیل¬های گرم منفی مقاوم به کارباپنم کلونیزه کننده بیماران در بدو ورود به بخش¬های مراقبت ویژه بیمارستان الزهراء در سال 1400 بوسیله روش¬های فنوتیپی و مولکولی (1401) / القاصی ، زینب، نویسنده